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Actualité scientifique

Score pronostique simplifié évaluant l’impact de la fragilité pré-thérapeutique dans l’évolution du myélome multiple traité en première ligne.

16 février 2020

Le myélome multiple (MM) est une hémopathie maligne dont la médiane d’âge au diagnostic se situe à 69 ans. S’agissant donc d’une maladie du sujet âgée, les facteurs pronostiques sont, en plus de la malignité de l’hémopathie, d’origine plurifactorielle et très variables à l’échelle individuelle, induisant une réponse thérapeutique hétérogène selon les études…

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Actualité scientifique

L’interféron alpha pégylé peut relayer efficacement l’hydroxyurée en cas d’échec ou d’intolérance dans la thrombocytémie essentielle et la maladie de Vaquez

14 novembre 2019

La thrombocytémie essentielle (TE) et la maladie de Vaquez (MV) sont des syndromes myéloprolifératifs (SMP) chroniques sans expression du chromosome Philadelphie (BCR-ABL négatifs). Les deux maladies comportent une prolifération myéloïde clonale aboutissant à une production excessive d’une ou plusieurs lignées sanguines, à des degrés variables (polyglobulie, thrombocytose, hyperleucocytose) et pouvant s’accompagner de symptômes systémiques et d’hématopoïèse extramédullaire …

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Actualité scientifique

Traitement séquentiel ou bithérapie d’emblée : comment débuter le traitement du diabète de type 2 ? L’étude VERIFY

31 octobre 2019

L’objectif du traitement du diabète de type 2 (DT2) est de prévenir le développement des complications micro- et macrovasculaires qui dominent le pronostic de la maladie. Les études d’interventions ont montré l’efficacité d’un contrôle optimal de la glycémie sur le développement des complications microvasculaires (rétinopathie et néphropathie) et de la neuropathie. L’effet du contrôle glycémique sur la macroangiopathie est en revanche tardif et insuffisant…

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Actualité scientifique

Etude randomisée de phase 2 de l’antagoniste du récepteur FcRn, l’efgartigimod, dans la myasthénie

30 octobre 2019

La myasthénie est une maladie auto-immune rare, caractérisée par la présence d’auto-anticorps, responsables d’une faiblesse musculaire généralisée et/ou oculaire fluctuante, aggravée par l’effort. Identifiés dès 1976, ces auto-anticorps sont dirigés contre le récepteur à l’acétyl-choline (RACh) ou la Kinase spécifique des muscles (MuSK) ou la protéine 4 reliée au récepteur des lipoprotéines (LRP4) au niveau de la jonction neuromusculaire. Ils sont directement responsables de la pathologie, comme le montrent les modèles murins et l’usage thérapeutique …

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Actualité scientifique

Sensibilité et spécificité des concentrations sériques du récepteur soluble de l’interleukine-2 pour le diagnostic de sarcoïdose

30 octobre 2019

Si la sarcoïdose est une maladie relativement courante et fréquemment évoquée, son diagnostic n’est pas si aisé, la seule présence d’un granulome gigantocellulaire sans nécrose caséeuse n’étant pas suffisante à la différencier d’une tuberculose ou d’une autre cause de granulomatose. Le marqueur sérique habituellement dosé est l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) dans le sérum. Malheureusement, l’ECA manque de sensibilité …

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Actualité scientifique

Risque d’AVC à long terme après un épisode d’ictus amnésique dans 2 cohortes prospectives

30 octobre 2019

L’ictus amnésique est un dysfonctionnement électif de la mémoire antérograde pendant quelques heures. Durant cette période, les patients sont incapables de générer de nouveaux souvenirs et répètent en boucle les mêmes questions. Pendant l’épisode, toutes les autres fonctions cérébrales sont préservées et il n’y a aucun signe neurologique focal. Cette situation est extrêmement angoissante pour les patients comme pour leur entourage. Elle se présente régulièrement dans tous les services d’urgences…

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Actualité scientifique

Immunogénicité, innocuité et tolérance de la vaccination antipneumococcique chez les patients ayant un lupus systémique : données issues d’une revue systématique de la littérature et d’une méta-analyse

20 août 2019

Évaluation du bénéfice clinique du traitement par le mépolizumab chez les patients ayant une granulomatose éosinophilique avec polyangéite. Evaluation of clinical benefit from treatment with mepolizumab for patients with eosinophilic granulomatosis with polyangiitis. Jonathan Steinfeld et al. J Allergy Clin

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Actualité scientifique

Microsaignements et risque d’AVC après un AVC ischémique ou un AIT : méta-analyse sur données individuelles

20 août 2019

Après un AVC ischémique ou un AIT (accident ischémique transitoire), les patients ont non seulement un sur risque de récidive par rapport à la population générale, mais aussi un sur risque d’AVC hémorragique. Ce sur risque n’est pas lié uniquement à l’utilisation des traitements antiagrégants …

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Actualité scientifique

Semaglutide oral : effets glycémique et pondéral du premier analogue du GLP-1 actif par voie orale.

20 août 2019

Les analogues du GLP-1, administrés par voie SC, ont fait la preuve de leur efficacité chez les patients atteints de diabète de type 2 en termes de réduction importante de la glycémie au long cours, sans risque d’accidents hypoglycémiques. Leur efficacité a été aussi démontrée, et c’est ce qui fait l’intérêt de cette classe thérapeutique …

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Actualité scientifique

Résultats de l’étude CLARITY – association ibrutinib plus venetoclax – dans les leucémies lymphoïodes chroniques réfractaires

20 août 2019

La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est une hémopathie maligne chronique évoluant généralement de manière indolente, en abstention thérapeutique, mais certains patients présentent des formes agressives nécessitant des traitements intensifs. En première ligne, les chimiothérapies séquentielles standard sont efficaces …

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